تعليمات الخروج من المستشفى
تفتيت حصوات الحالب بالمنظار + 🔵 دعامة DJ
Ureteroscopy + Double-J Stent (URS + DJ)
قسم المسالك البولية — مستشفى الفروانية
🔬
ما هي هذه العملية؟

تفتيت حصوات الحالب بالمنظار (URS) هو عملية لإزالة الحصوة العالقة في الحالب (القناة التي تصل الكلية بالمثانة). يُدخل الجراح منظاراً رفيعاً عبر مجرى البول وصولاً للحالب، ثم يُفتت الحصوة بالليزر إلى قطع صغيرة تُزال أو تمر بالبول. في الغالب تُوضع 🔵 دعامة DJ مؤقتة بعد الإجراء لتصريف الكلية وحماية الحالب.

رسم توضيحي طبي
المنظار يصل للحصوة في الحالب — الليزر يُفتتها — 🔵 دعامة DJ الزرقاء تُوضع مؤقتاً لحماية الحالب
📋
لماذا أُجريت هذه العملية؟
  • حصوة في الحالب تسبب ألماً شديداً (مغصاً كلوياً)
  • حصوة تعيق تدفق البول من الكلية للمثانة
  • حصوة لم تنزل من تلقاء نفسها خلال 4–6 أسابيع
  • حصوة مصحوبة بالتهاب أو حمى
  • حصوة يزيد قطرها عن 1 سم في الحالب
كيف تُجرى العملية؟
تُجرى تحت التخدير الكامل او نصفي. يُدخل الجراح المنظار من مجرى البول إلى المثانة ثم صعوداً للحالب. الليزر يُفتت الحصوة إلى قطع صغيرة. في نهاية العملية تُوضع 🔵 دعامة DJ في الحالب. المدة: 30–90 دقيقة.
📈 نسبة نجاح العملية
نسبة التخلص الكامل من حصوات الحالب بالمنظار والليزر تتجاوز 95% للحصوات أقل من 1 سم — وهي من أعلى معدلات النجاح في علاج الحصوات بشكل عام.
أعراض طبيعية بعد العملية
✅ طبيعي بعد URS + DJ — لا تقلق:
  • أعراض 🔵 دعامة DJ (تكرار البول، ألم خفيف في الخاصرة، بول وردي) — هذه طبيعية تماماً
  • ألم خفيف في الخاصرة لأيام — يستجيب للمسكنات العادية
  • خروج رمل أو فتات صغيرة في البول (بقايا الحصوة) — طبيعي جداً
  • بول وردي اللون لأيام قليلة
⚠️ ملاحظة عن فتات الحصوة:
بعض قطع الحصوة الصغيرة ستمر في بولك لأيام أو حتى أسابيع — هذا طبيعي تماماً وهو المطلوب. إذا أراد طبيبك تحليل تكوين الحصوة، يمكنك تجميع الفتات في وعاء نظيف وإحضارها للعيادة في موعدك التالي.
📅
جدول التعافي المتوقع
نفس
اليوم
الخروج من المستشفىفي الغالب تخرج في نفس يوم العملية أو اليوم التالي.
أسبوع
1–2
راحة نسبية في المنزلاشرب سوائل وفيرة، خذ المسكنات عند الحاجة، تجنب المجهود الشديد.
أسبوع
2–4
إزالة 🔵 دعامة DJموعد مهم جداً — تُزال الدعامة بمنظار بسيط سريع في العيادة. لا تتأخر عن هذا الموعد.
بعد
الإزالة
تصوير للتأكدسونار أو KUB للتأكد من خلو الحالب والكلية تماماً من الحصوات.
🔴 تنبيه: 🔵 دعامة DJ يجب إزالتها!
🔵 دعامة DJ ليست دائمة — يجب إزالتها في الموعد المحدد (2–4 أسابيع). تركها أطول من اللازم يسبب ترسبات وصعوبة في الإزالة. لا تُهمل هذا الموعد أبداً.
📌
تعليمات المنزل
✅ افعل
  • اشرب 2–3 لتر ماء يومياً — مهم جداً
  • أكمل المضادات الحيوية كاملةً
  • احضر موعد إزالة الدعامة في وقته
  • جمّع فتات الحصوة إذا طُلب منك
🚫 تجنب
  • تأخير موعد إزالة ال🔵 دعامة DJ
  • المجهود الشديد في الأسبوع الأول
  • تقليل شرب الماء
  • تناول مكملات الكالسيوم دون استشارة الطبيب
🚨
اذهب للطوارئ فوراً إذا لاحظت
  • حرارة فوق 38.5°C مع قشعريرة — توجه للطوارئ فوراً ولا تنتظر
  • توقف تام عن البول (لا يخرج بول على الإطلاق)
  • ألم شديد في الخاصرة لا يستجيب للمسكنات
  • نزيف غزير في البول (بول أحمر كثيف)
🏥
المتابعة الطبية والوقاية
مواعيد المتابعة المطلوبة:
  • إزالة 🔵 دعامة DJ: بعد 2–4 أسابيع — لا تتأخر
  • تصوير KUB أو سونار بعد إزالة الدعامة: للتأكد من خلو الحالب والكلية
  • تحليل تكوين الحصوة: لمعرفة نوع الحصوة وتحديد أسباب تكونها
الوقاية من تكرار الحصوات مستقبلاً:
  • اشرب 2–3 لتر ماء يومياً — هذا العامل الأهم والأكثر تأثيراً في منع الحصوات
  • قلل الملح والبروتين الحيواني الزائد في طعامك
  • إذا كانت حصوتك من نوع الأكزالات (الأكثر شيوعاً)، قلل من السبانخ والمكسرات والشوكولاتة والشاي المركّز
  • لا تقلل الكالسيوم في طعامك — الكالسيوم الغذائي الطبيعي يُقلل الأكزالات في الأمعاء ويحمي من الحصوات
  • تجنب الجلوس لفترات طويلة دون شرب الماء
  • سيحدد طبيبك توصيات إضافية بناءً على نتيجة تحليل الحصوة
🔬
حالب کی دوربین اور پتھری کا آپریشن (URS)

یہ ایک آپریشن ہے جس میں ڈاکٹر ایک باریک دوربین (یوریٹروسکوپ) پیشاب کی نالی کے راستے اندر داخل کرتے ہیں تاکہ گردے یا حالب (پیشاب کی اوپری نالی) میں موجود پتھری کو توڑ کر نکالا جا سکے۔ کوئی چیرا نہیں لگایا جاتا — یہ آپریشن مکمل طور پر اندرونی راستے سے کیا جاتا ہے۔ آپریشن کے بعد ڈاکٹر نالی کو کھلا رکھنے کے لیے ایک نرم پلاسٹک کی نلکی (DJ اسٹینٹ) اندر چھوڑ سکتے ہیں جو بعد میں باہر نکالی جائے گی۔

Diagram
Procedure illustration
طریقہ کار کی تصویر
💚
آپریشن کے بعد عام علامات
✅ یہ علامات عام ہیں — فکر نہ کریں
  • پیشاب میں ہلکا خون یا گلابی رنگ — یہ چند دن میں ٹھیک ہو جاتا ہے
  • پیشاب کرتے وقت جلن یا ہلکا درد محسوس ہونا
  • بار بار پیشاب آنے کا احساس یا اچانک پیشاب آنے کی ضرورت
  • پیٹ کے نچلے حصے یا کمر میں ہلکی تکلیف یا بھاری پن
  • DJ اسٹینٹ کی وجہ سے پیشاب کرتے وقت مثانے میں تھوڑی بے چینی
  • پہلے ایک دو دن تھکاوٹ اور کمزوری محسوس ہونا
📋
اہم ہدایات
💧 پانی پینا
روزانہ کم از کم ۲ سے ۳ لیٹر پانی پئیں — زیادہ پانی پینا پیشاب کی نالی کو صاف رکھتا ہے اور تیزی سے ٹھیک ہونے میں مدد کرتا ہے۔
🚗 گاڑی چلانا
آپریشن کے بعد کم از کم ۲۴ سے ۴۸ گھنٹے گاڑی نہ چلائیں — خاص طور پر اگر بے ہوشی کی دوا دی گئی ہو۔ DJ اسٹینٹ ہونے تک بھاری گاڑی چلانے سے پرہیز کریں۔
💊 دوائیں
ڈاکٹر کی دی ہوئی دردکش اور پیشاب کی جلن کم کرنے والی دوائیں وقت پر لیتے رہیں۔ اینٹی بائیوٹک کا پورا کورس مکمل کریں — بیچ میں بند نہ کریں۔
🏃 جسمانی سرگرمی
پہلے ہفتے بھاری کام، وزن اٹھانا اور سخت ورزش سے پرہیز کریں۔ ہلکی چہل قدمی کر سکتے ہیں — آرام سے شروع کریں اور تکلیف ہو تو رک جائیں۔
🛁 نہانا اور صفائی
آپریشن کے اگلے دن سے شاور لے سکتے ہیں۔ پیشاب کی جگہ کو صاف اور خشک رکھیں۔ تالاب یا سوئمنگ پول میں جانے سے پرہیز کریں جب تک DJ اسٹینٹ موجود ہو۔
🍽️ کھانا پینا
سادہ اور ہلکا کھانا کھائیں — مرچ، مصالحے اور چائے کافی کم کریں۔ گوشت، پالک اور گری دار میوے کم کھائیں کیونکہ یہ پتھری دوبارہ بننے میں مددگار ہو سکتے ہیں۔
🚨
فوری ہسپتال جائیں اگر:
  • پیشاب میں گہرا سرخ خون آئے یا خون کے لوتھڑے نظر آئیں
  • تیز بخار ہو (۳۸ ڈگری سینٹی گریڈ سے زیادہ) یا ٹھنڈ کے ساتھ کپکپی آئے
  • پیشاب بالکل بند ہو جائے یا بہت کم آئے
  • پیٹ، کمر یا پہلو میں بہت تیز درد ہو جو دوا سے بھی ٹھیک نہ ہو
  • پیشاب سے بدبو آئے یا پیشاب بادلی/گندلا ہو جائے — یہ انفیکشن کی علامت ہو سکتی ہے
  • DJ اسٹینٹ کی نلکی باہر نکل آئے یا آپ کو محسوس ہو کہ کچھ باہر آ گیا ہے
📅
فالو اپ

آپریشن کے ۱ ہفتے کے اندر اپنے ڈاکٹر سے ملیں تاکہ وہ آپ کی صحت یابی کا جائزہ لے سکیں۔ اگر آپ کے اندر DJ اسٹینٹ لگایا گیا ہے تو یہ عام طور پر ۲ سے ۴ ہفتوں میں نکالا جاتا ہے — یہ ایک آسان اور مختصر طریقہ کار ہے جو کلینک میں کیا جاتا ہے۔ DJ اسٹینٹ کو خود سے باہر نہ نکالیں اور نہ ہی بھولیں — ڈاکٹر کی طے کردہ تاریخ پر ضرور آئیں۔ پتھری کے دوبارہ بننے سے بچاؤ کے لیے الٹراساؤنڈ یا ایکسرے کا فالو اپ بھی کیا جا سکتا ہے۔

یہ معلومات صرف طبی آگاہی کے لیے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔

🔬
मूत्रवाहिनी दूरबीन और पथरी ऑपरेशन (URS)

यह ऑपरेशन मूत्रवाहिनी में फंसी पथरी को निकालने के लिए किया जाता है। डॉक्टर एक पतली दूरबीन मूत्रमार्ग से अंदर डालकर पथरी को तोड़ते या निकालते हैं। ऑपरेशन के बाद DJ स्टेंट रखी जाती है जो कुछ हफ्तों बाद निकाली जाएगी।

Diagram
प्रक्रिया का चित्र
💚
ऑपरेशन के बाद सामान्य लक्षण
✅ ये लक्षण सामान्य हैं — चिंता न करें
  • पेशाब करते समय हल्की जलन या दर्द
  • पेशाब में हल्का खून या गुलाबी रंग
  • बार-बार पेशाब आने की इच्छा
  • पेट के निचले हिस्से या कमर में हल्का दर्द
  • DJ स्टेंट की वजह से असुविधा
  • पहले 24-48 घंटों में हल्की थकान
📋
महत्वपूर्ण निर्देश
💧 पानी पिएं
2-3 लीटर पानी रोज़ पिएं।
🚗 गाड़ी न चलाएं
24 घंटे गाड़ी न चलाएं।
💊 दवाइयां लें
एंटीबायोटिक पूरा कोर्स लें।
🏃 आराम करें
पहले हफ्ते भारी काम से बचें।
🚿 नहाना
अगले दिन से शॉवर। डॉक्टर की अनुमति तक तैराकी नहीं।
🥗 खाना-पीना
नमक, मांस, पालक कम खाएं। खट्टे फल और पानी ज़्यादा लें।
🚨
तुरंत अस्पताल जाएं यदि:
  • तेज़ बुखार (38°C से अधिक) या कंपकंपी
  • पेशाब में बहुत ज़्यादा खून या गहरा लाल रंग
  • पेशाब पूरी तरह बंद हो जाए
  • पेट या कमर में असहनीय दर्द
  • जी मिचलाए, उल्टी हो
  • DJ स्टेंट की नली बाहर निकल आए
📅
फॉलो-अप

1-2 हफ्तों में डॉक्टर से मिलें। DJ स्टेंट 2-4 हफ्तों बाद निकाली जाती है — यह अपॉइंटमेंट ज़रूर रखें।

यह जानकारी केवल चिकित्सा जागरूकता के लिए है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

🔬
What Is URS with DJ Stent?
Procedure
Ureteroscopy (URS): a thin rigid or semi-rigid scope is passed up through the urethra → bladder → ureter to reach a ureteric or kidney stone. A laser breaks the stone into fragments or the stone is grasped and removed. A 🔵 DJ Stent is usually placed at the end to keep the ureter open while it heals.
Duration
30–60 minutes under general or spinal anaesthesia. Usually day-case or overnight stay.
Diagram
Procedure illustration
طریقہ کار کی تصویر
⚠️
Normal Symptoms With the DJ Stent
Expected — common with any DJ stent:
  • Frequent urination or urgency
  • Mild burning sensation
  • Blood-tinged urine (especially with activity)
  • Mild back or groin ache
  • Occasional bladder spasms
📋
After Your URS
Day 1
After waking upMild discomfort, pink urine — normal.
1–3 days
Catheter removedResume normal diet and mild activity.
2–4 wks
Stent removalCystoscopy or string pull to remove DJ stent.
🚨
Go to Emergency Immediately If:
📅
Follow-up
Attend all scheduled follow-up appointments. Bring any imaging, lab results, or discharge papers. Do not miss your first post-operative check-up.

This information is for patient education only. Always follow your surgeon's specific instructions.